차례:
자기 부담금이 적게 드는 경비는 귀중한 건강 보험 정책의 열쇠입니다. 보장 된 건강 사건에 대해 지불하는 연간 공제액이 낮을수록 보험료를 낮게 유지하면 비용이 크게 줄어 듭니다. 공제 후 100 %는 보험 회사가 청구서에 공제 후 지출 비용의 100 %를 지불하고 공제 금액 외에는 아무것도 지불하지 않는다는 것을 의미합니다.
공제 가능한 기본 사항
공제액은 주택, 자동차, 건강 및 치과를 포함한 많은 유형의 보험에 공통적으로 적용됩니다. 예를 들어, 건강 보험 정책에서 병원 입원에 연간 $ 500 공제 금액이있을 수 있습니다. 가정 정책의 경우, 공제 금액은 종종 $ 250에서 $ 2,000까지입니다. 풀 서비스 자동 정책에는 다양한 양의 충돌 및 종합 보험에 대한 공제 금액이 포함됩니다. 치과 보험의 경우, 공제 금액은 일반적으로 약 $ 25 ~ $ 75입니다.
공동 보험 기본 사항
"공제 후 100 %"라는 문구에서 100 % 금액은 공동 보험 구조를 나타냅니다. 공동 보험은 보험자와 보험 가입자 간의 보험료에 대한 공동 의무입니다. 100 % 공제 후 혜택으로 공동 보험이 없습니다. 또 다른 일반적인 공동 보험 증서 형식은 80/20입니다. 이 공동 보험 수준은 보험 회사가 공제 후 80 %를 지불하고 20 %를 지불한다는 것을 의미합니다. 예를 들어, 공제 후 잔액이 $ 2,000 인 경우, 귀하는 $ 400을 지불하고 보험 회사는 $ 1,600을 지불합니다.
청구 프로세스
계획 수술을 위해 병원에 갈 때, 시설은 보통 약속 일자에 귀하가 빚진 것을 알려주는 진술서를 보냅니다. 귀하의 의료 제공자가 공제 금액 후 100 %를 지불하고 귀하의 공제 금액이 500 달러라면 진술서에 귀하가 500 달러를 빚진 것으로 표시됩니다. 총 청구액이 5,500 달러라면 보험 회사는 나머지 잔액을 $ 5,000 지불합니다. 대조적으로, 80/20 공동 보험 플랜에서는 500 달러에 $ 5,000의 20 %가 추가로 부과되며 이는 추가 1,000 달러입니다.
기타 고려 사항
어떤 사람들에게는 네트워크 내 공급자와 네트워크 외부 공급자간에 차이가있는 건강 보험 정책이 있습니다. 귀하의 보험 회사는 예를 들어 네트워크 내 혜택에 대한 공제 후 100 %를 지불 할 수 있지만 네트워크 외부 의료에 대해서는 공제 후 비용의 80 %를 지불해야합니다. 정책에는 최대 본인 부담액이있는 경우가 많으므로, 공제 금액 초과 후 100 %가 아니더라도 해마다 지출해야하는 금액에 대한 상한선이있을 수 있습니다.