차례:

Anonim

완전 보험 건강 보험은 일반적으로 고용주 또는 회사가 보험 보상을 위해 건강 보험료를 지불하는 그룹 건강 보험입니다. 고용주를 위해 그룹 건강 보험 플랜을 제공하는 보험 회사는 매년 보험료율을 설정합니다. 완전 보험 계획에는 다른 유형의 건강 보험 계획과 다른 많은 특징이 있습니다. 여기에는 풀링, 위험, 보험료 및 고용주 크기가 포함됩니다.

풀링

대부분의 보험에 가입 된 그룹 건강 보험 플랜은 많은 주에서 공동으로 또는 그룹으로 묶여 있습니다. 즉, 한 회사의 직원은 다른 회사의 직원과 그룹화됩니다. 충분한 보험에 가입 한 의료 보험에 직원을 합칠 경우 더 많은 직원과 고용주가 의료비 청구의 위험을 분산시킬 수 있습니다. 소규모 비즈니스 그룹은 일반적으로 직원이 주요 의료 청구를 할 때 발생할 수있는 재정적 손실을 방지하기 위해 통합됩니다.

위험

고용주가 단체 건강 보험 플랜에 대한 보험료를 지불하면, 보험 회사는 적격 보험금에서 의료비를 지불 할 책임이 있습니다. 보험금 청구는 보험 증권이 제공하는 보상 및 혜택의 유형에 따라 지급됩니다. 공제액 또는 공동 부담금과 같은 지출 비용은 해당 직원이 지불해야합니다. 고용주는 건강 보험료에 대한 보험료를 지불 할 책임이 있습니다.

보험료

완전 보험 건강 보험 플랜에 청구되는 보험료는 특정 요소에 따라 다릅니다. 여기에는 고용주의 규모, 직원 수 및 피보험자가 건강 관리를 사용하는 방법이 포함됩니다. 고용인이 지불하는 보험료 금액은 직원 수가 변경되면 해마다 변경 될 수 있습니다. 그러나 고용주는 각 직원마다 다른 보험료를 지불하지 않아 비용을 일관되게 유지합니다.

고용주 크기

고용주의 규모는 의료 보험이 전액 보장되는지 또는 집단 건강 보험이 전혀 제공되는지 여부를 결정할 수있는 요소입니다. 많은 소규모 고용주는 완전 보험 가입 건강 보험을 가지고 있습니다. 직원 복지 연구소 (Employee Benefit Research Institute)의 데이터에 따르면 3 명에서 199 명의 직원을 고용 한 회사의 직원 중 88 %가 완전 보험 가입 건강 보험을 가지고 있습니다.

비용 절감

완전 보험 건강 보험 요금은 다양한 요인의 영향을받습니다. 보험 요율에 영향을 줄 수있는 한 가지 요소는 고용주가 직원을위한 건강 및 복지를 증진하는 경우입니다. 여기에는 건강한 생활 습관 증진, 운동, 건강한 체중 유지 및 담배 및 술 사용을 피하는 것이 포함됩니다. 건강한 라이프 스타일을 유지하는 직원은 건강 관련 주장이 적다는 생각입니다.

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