차례:
서비스 요금 지불 건강 보험은 서비스가 제공 된 후 의료 서비스를 이용할 때 환자와 제공 업체에게 상환합니다. 공제액이 많은 건강 보험이라고도하는 소비자 중심의 건강 보험은 서비스 사용시 지불하지만 소비자 부담금 경비 금액은 크게 다를 수 있습니다. 일반적으로 FFS 플랜은 낮은 공제 금액을 제공하고 자기 부담액 (자기 부담액)을 적게 드는 반면 CDHP 공제 금액은 더 높습니다. CDHP는 소비자가 자신의 진료를 관리하고 자신의 건강 관리 비용을 관리 할 수있는 권한을 부여합니다.
공제액
표준 봉사료 플랜과 소비자 중심 건강 플랜의 가장 큰 차이점은 공제 금액입니다. 대부분의 CDHP는 공제액이 높기 때문에 건강 보험사가 지불하기 전에 지불해야하는 금액 (보험료 제외)은 표준 FFS 플랜보다 훨씬 큽니다. CDHP 디자인은 소비자가 자신의 건강 관리를 원하는 사람과 장소에서 얼마만큼을 결정할 계획입니다. 현금으로부터 더 많은 달러가 나오기 때문에, 소비자는 자신의 건강 관리비가 어떻게 쓰이는지를 날카롭게 인식하고 있습니다. 긴급 진료와 비싼 응급실 방문 같은 FFS 플랜의 경우와는 다른 선택을 할 수 있습니다.
IRS 정의
국세청 (Internal Revenue Service)은 공제 금액이 높은 공제 금액이 많은 건강 보험을 정의합니다. 그들은 특히 의료 서비스 이용 요금 건강 기준을 정의하지 않습니다. IRS 지침에 따라 HDHP로 간주되는 CDHP는 최소 및 최대 공제 금액을 충족해야하며 예방 진료 및 건강 검진을 포함해야합니다. IRS는 매년마다 HDHP 자격을 얻기 위해 HDHP가 충족시켜야하는 공제 금액을 정의합니다. 2011 년 최소 연간 공제 금액은 개인 보험의 경우 1,200 달러이며 가족 보험의 경우 2,400 달러입니다. 보험료를 제외하고 최대 공제 금액과 지출 한도는 개인 보험의 경우 5,950 달러, 가족 보험의 경우 11,900 달러입니다.
건강 상환 및 저축 예금
건강 상환 계좌 (HRA)와 건강 저축 계좌 (HSA)는 대부분의 CDHP를 보완합니다. 두 계좌에는 의료 비용을 충당하는 데 사용되는 자금이 들어 있습니다. 고용주가 직원을 위해 HRA를 설정하는 동안 개인은 HSA를 엽니 다. 표준 봉사료 플랜에는 HRA 또는 HSA 구성 요소가 없습니다. IRS 지침에 따르면, HDHP가 적용되는 경우에만 HSA 자격을 얻을 수 있습니다. HSA 기금은 면세로 성장할 수 있으며 의료비로 사용하지 않을 경우 투자 될 수 있습니다. 그룹 계획과 함께 제공되는 HRA에는 청구 제출시 분배 된 특정 금액이 들어 있습니다.
건강 보험 선택
건강 보험을 선택할 때 보험료, 공제액, 공동 지불액 및 최대 금액을 포함한 모든 비용을 고려하십시오. 귀하가 귀하의 보험을 얼마만큼 사용하는지, 그리고 자주 의료 서비스를 이용해야하는 상태에 처해 있는지 고려하십시오. 또한 각 건강 플랜의 유연성, 혜택 제한 및 보장 서비스를 검토하십시오. 의사가 비용을 절약하기 위해 계획의 네트워크에 있는지 항상 확인하십시오. 플랜 선택에 도움이 필요하면 주 보험 부서에 고객 지원 담당자가 있습니다.