차례:
단기 장애 보험은 보험 정책에 따라 직장에서 필요한 시간을 놓친 후에 시작됩니다. 자격이 부여되는 프로세스는 정책에 따라 다르지만 몇 가지 일반적인 추세를 통해 혜택을 신청할 때 기대할 수있는 좋은 아이디어를 얻을 수 있습니다.
적용 조건
단기 장애 정책이 적용되는 특정 조건은 보험자 및 선택한 보험에 따라 다릅니다. 그러나 장애 보험 제공자 인 Unum이 실시한 클레임 분석에 따르면 단기 장애 휴가 신청에 대한 주요 이유는 다음과 같습니다.
- 임신: 28 %
- 부상: 11 %
- 합동 장애: 7 %
- 소화기 문제: 7 %
- 암: 7 %
또한 Cigna의 20 년 단기 장애 보고서를 살펴보면 1993-2012 년에 비만, 피부암 및 탈장 된 디스크 치료와 관련된 결석이 크게 증가한 것으로 나타났습니다. 어떤 경우에는 기여 요인이 치료 옵션의 가용성 증가. 예를 들어 비만에 대한 단기간 장애 치료법은 20 년 동안 3,300 % 증가했으며, Cigna는 bariatric 수술의 증가 가능성을 부분적으로 나타 냈습니다. 비슷하게, Cigna는 탈장 된 디스크와 관련된 작업 결석의 45 % 증가를 지적했으나, 등 수술의 새로운 기술이 환자에게 더 일찍 귀가 할 때 평균 작업 시간이 줄어 들었습니다.
클레임 제기
귀하의 직장에는 이미 단기 장애 신고를 제출하는 청구 절차가있을 수 있습니다. 단기 장애 보험이 고용주를 통해 이루어지면, 귀하의 청구 처리에 매우 관여 할 것으로 기대하십시오. 질병이나 부상이 업무와 관련이 없다면 상사 나 인사 담당자에게 일할 수 없다는 사실을 알리고 청구를 제기해야합니다. 고용주는 필요한 서류를 보내드립니다.이 서류는 처음 상태가 나타 났을 때, 처음 일을하지 않았을 때 그리고 지난 1 년 동안 제출 된 이전의 장애 청구에 대한 정보를 요구할 것입니다.
고용주가 주치의에게 연락하도록 허가해야합니다. 이를 통해 정책 발급자는 귀하의 청구를 조사하고 귀하가 수혜 자격이 있는지 여부를 판단 할 수 있습니다. 담당 의사는 귀하가 질병이나 부상을 겪었거나 귀하의 직업을 수행 할 수 없다는 것을 증명해야합니다. 고용주 또는 보험업자가 보험금 청구를 거부 할 수 있습니다. 귀하의 상태가 자격을 갖추기에 충분히 심각하다고 만족하지 못하면 이는 우울증이나 불안에 대한 치료를 찾는 사람들에게 위험이 될 수 있습니다. 예를 들어, 암 치료 나 산산이 비골만큼 효과가 없을 수도 있습니다.
혜택 확보
일반적으로 단기간의 장애가 발 생하기 전에 아픈 날의 배당금을 사용해야합니다. 때로는 휴가를 지어야합니다. 이 부분은 제거 기간 - 귀하의 초기 결석 기간과 단기 장애 수혜 자격이되는 시점은 귀하의 정책 지침에 따라 다릅니다. 같은 조건 (예: 여러 차례의 암 치료)으로 두 번 이상 수술을해야한다면, 당신은 제거 기간을 기다릴 필요가 없습니다. 다시단기적 이익은 즉시 징수 될 수 있습니다.
소유권 주장이 승인되면 정책에서 허용하는 최대 한도 내에서 일할 수있는 한 보상을받습니다. 때때로 혜택은 특정 날짜를 통해 할당됩니다. 다시 일할 수있는시기에 대한 귀하와 귀하의 의사 평가를 기반으로합니다. 더 이상 퇴원 할 경우 혜택 연장을 신청해야합니다.
모든 대상이 아닙니다.
단기적인 혜택은 당신을 사무실 밖으로내어 놓는 모든 고통을 다루지는 않습니다. 거부 된 청구를 초래할 수있는 조건은 다음과 같습니다.
- 자해로 인한 부상, 전쟁 행위 또는 중죄를 저지른 시도로 인한 장애
- 근로자 보상으로 보상되는 질병 또는 부상
- 취하게하거나, 불법 마약의 영향을 받아 일어난 부상
일부 정책은 특정 조건도 제외합니다. 예를 들어, Mutual of Omaha의 표준 단기 장애 정책은 "정신 장애 또는 신경 장애"를 제외합니다. 다른 사람들은 귀하의 건강 상태를 계속 유지하기 위해 의사가 계속 돌보아 줄 것을 요구합니다.