차례:
메디 케이드는 저소득층에게 거의 또는 전혀 비용 부담없이 건강 보험 혜택을 제공합니다. 이 프로그램은 연방 정부와 주 정부가 연계되어 운영되지만 적용 범위는 국가마다 다릅니다.. 귀하가 자격이없는 상태로 이전하는 것을 포함하여 여러 가지 이유로 메디 케이드 보장을 상실 할 수 있습니다. 예상했던 보상 범위를 상실한 몇 가지 이유. 예를 들어, 전국적으로이 프로그램은 저소득 임산부를 대상으로하지만, 아기가 태어나면 더 이상 자격이 상실 될 수 있습니다.
연방 적격 기준
연방 차원에서 메디 케이드는 저소득층을 돌보아줍니다:
- 임산부
- 가족과 아이들
- 장애가있는 사람들
- 노인.
가족 보험 혜택의 일부로 메디 케이드를받는 경우, 19 세가되면 자격이 상실 될 수 있습니다. 성인 싱글의 자격은 훨씬 엄격합니다.
보충적 보장 소득 및 메디 케이드
보조 보안 소득 지급금을 수령하고 직장 복귀로 돌아 가면 SSI 수혜 자격을 얻기에 너무 많은 수입을 올릴지라도 일반적으로 메디 케이드 보험을 유지할 수 있습니다. 그것은 여전히 장애인이거나 시각 장애인, 저소득층과 함께 SSI 기준 및 기타 SSI 요구 사항을 충족하는 한입니다. 적립 할 수있는 금액과 메디 케이드 자격은 주 규정에 따라 다릅니다. 메디 케이드 유지를위한 기타 요구 사항은 다음과 같습니다.
- 메디 케이드 혜택 없이는 일할 수 없다.
- 귀하의 총 수입은 메디 케이드, SSI 및 필요한 승무원을위한 공공 기금을 대체하기에 충분하지 않습니다.
- 귀하의 SSI 지불 자격은 최소한 1 개월 지속되었습니다.
소득 수준
더 많은 돈을 벌거나 더 많은 수입을 얻는 것이 일반적으로 좋은 일이지만 더 이상 메디 케이드 자격이 없다는 것을 의미 할 수 있습니다. 열쇠는 소득과 주정부의 자격 기준입니다. 이러한 기준은 월 소득이나 가족 구성원 수에 대한 FPL의 비율에 반영됩니다. 예를 들어, 2014 년 현재 캘리포니아의 한 성인은 월 소득이 1,293 달러를 초과하면 부적격이며, 위스콘신 성인 한 명은 월 수입이 924 달러를 넘을 수 없습니다. 2015 년 29 개 주에서 FPL의 138 %가 부모 및 다른 성인을위한 Medicaid 자격 수준을 설정했습니다. 2015 년 기준으로, 단일 성인의 경우 16,243 달러입니다.
메디 케이드 사기
물론 메디 케이드 프로그램을 속이면 보상 범위를 잃을 수 있습니다. 수취인 사기의 예는 다음과 같습니다.
- 메디 케이드를 다른 사람에게 빌려주기
- 소득 또는 자원 변화를보고하지 않음
- 메디 케이드 약품을 다른 사람에게 제공하거나 판매하는 행위
- 취업 신고하지 않음
- 추가 가구원은보고하지 않습니다.
많은 주에서는 메디 케이드 사기가 대대적 인 절도로 취급됩니다. 유죄 판결을 받으면 메디 케이드 수혜 자격을 잃을뿐만 아니라 집이나 기타 재산 및 민사 소송에서 선취 권리를 누릴 수 있습니다. 감옥에 갈 수도 있습니다.
투옥, 제도화 및 메디 케이드
감금 된 경우 메디 케이드는 의료비를 지불하지 않습니다. 그러나 감옥이나 구금 시설에서 메디 케이드를 신청하면 석방 될 때 더 빨리 혜택을받을 수 있습니다. 일부 주에서는 투옥 된 개인이 구금 시설이나 구금 시설에서 혜택을받지 못하더라도 메디 케이드에 머무를 수 있습니다.
시설이 주 및 연방 인증 기준을 충족하는 한 비 감옥 또는 구금 시설에 시설로 배치 된 사람들은 대개 메디 케이드 보험을 유지할 수 있습니다.
주법 변경
소득이 동일하더라도 메디 케이드 수혜 자격을 상실 할 수 있습니다. 거주하는 주에서는 자격 기준을 변경하고 소득 제한을 낮추며 연방 빈곤 수준의 일정 비율로 묶을 수 있습니다. 예를 들어, 이전에 자격 기준을 FPL의 201 퍼센트에 묶은 상태가 표준을 155 퍼센트로 낮추게되면 상당수의 주민들이 메디 케이드 혜택을 잃게됩니다. 코네티컷 주 예산이 바뀌었을 때, 23,700 명의 저소득층 부모가 보험을 잃었습니다.