차례:
Medicare는 Part A 병원 보험 및 Part B 의료 보험을 통해 물리 치료 및 간헐적 간호와 같은 많은 가정 간호 서비스를 제공합니다. 모든 서비스가 자격이있는 것은 아니며, 환자는 가정 치료가 필요하다는 의사의 인증을 포함하여 자격 요건을 충족해야합니다. 공제 후, 메디 케어는 20 % 공동 보험금 지불이 필요한 내구성 의료 장비를 제외하고 모든 적격 주택 건강 비용의 100 %를 지불합니다.
Original Medicare 및 Medicare Advantage
어떤 사람들은 원래 메디 케어 대신 민간 보험 회사를 통해 메디 케어 어드벤티지 플랜을 선택합니다. Advantage 플랜을 제공하는 회사는 Medicare와의 계약하에 근무하며, 원래 Medicare Parts A 및 B와 동일한 범위 내에서 최소한의 가정 건강 보험을 제공해야합니다. 재택 건강 관리에 대한 보험 적용 범위는 Advantage 플랜, 보험 회사에 따라 다르다.
보험 가입을위한 4 가지 조건
메디 케어가 귀하의 재택 건강 관리 비용을 충당하기 위해서는, 의사의 감독하에 지속적인 치료를 받아야합니다.. 의사는 물리 치료, 간헐적 인 기술 간호, 언어 훈련 또는 작업 치료와 같은 전문적인 서비스가 필요하다는 것을 증명해야합니다. 또한 보상을 받으려면 메디 케어에서 승인 한 재택 건강 기관을 통해 진료를 받아야합니다.
게다가, 의사가 집에 돌아 오는 것임을 증명해야합니다. 외출하는 것이 건강에 좋지 않을 경우 집에 돌아갈 수있는 자격이됩니다. 워커와 같이 도움없이 집을 나갈 수없는 경우; 또는 노력이 너에게 너무 많은 경우. 의료 또는 성인용 보육원에서 퇴원 할 수 있습니다. 또한 교회에 출석하는 등의 이유로 다른 곳에서 가끔씩 짧은 여행을 할 수도 있습니다.
간호
메디 케어는 귀하의 필요가 파트 타임 또는 간헐적 인 경우 숙련 된 간호 서비스를 풀 타임 간호 또는 가정 식사 배달을 커버하지 않습니다.. 일반적으로 파트 타임 또는 간헐적이라 함은 3 주 이하 동안 하루에 8 시간 미만, 또는 주당 7 일 미만을 의미합니다.
자격이되는 서비스에는 면허가있는 실용적인 간호사 또는 간호사와 같은 의학적으로 필요한 보살핌이 포함됩니다 (예: 튜브 피딩 또는 주사기 제공).
가정 건강 보조원 및 가사 서비스
메디 케어는 또한 간헐적으로 또는 파트 타임으로 가정의 보좌관 서비스를 제공하지만 가정의 전문 서비스를받는 경우에만 제공됩니다.숙련 된 간호 또는 물리 치료와 같은 가정의 보좌관은 옷 입히기 및 수유와 같은 개인 보육을 돕습니다.
마찬가지로 식료품 쇼핑 및 청소와 같은 가정 용품 서비스는 전문 서비스가 필요하고 가사 서비스가 귀하의 보살핌과 관련이있는 경우에만 적용됩니다.
가정에서의 치료
메디 케어는 귀하가 추가 자격을 충족시키는 경우 재택 언어 치료, 물리 치료 및 작업 치료를 포함합니다. 자격을 얻으려면, 치료는 귀하의 문제에 안전하고 효과적인 것으로 인정되어야하며 치료는 면허있는 전문의의 전문 지식을 필요로해야합니다. 치료를 통해 개선 할 것으로 합리적으로 기대할 수 있거나 유지 관리를 위해 필요한 경우 Medicare는 기간 및 금액이 이유 내에서 제공되는 경우 치료를 보상합니다. 예를 들어, 뇌졸중 후 물리 치료사로부터 훈련을 받아 팔을 걷고 사용할 수있는 능력을 회복 할 수 있습니다.
사회 봉사 및 공급
메디 케어는 카운셀링과 같은 가정 건강 사회 서비스 비용을 지불합니다. 의사가 환자에게 병에 대처할 수 있도록 도움을 청합니다.
의사가 처방 한 치료에 필요한 거즈와 같은 의료 용품은 완전히 커버됩니다. 담당 의사가 보행 보조기와 같은 의료 장비를 주문한 경우 Medicare는 일반적으로 비용의 80 %를 보상합니다.