차례:
건강 보험의 혜택 조정 규칙을 이해하는 방법. COB (Coordination of Benefits)라는 용어는 집단 건강 보험 정책을 의미합니다. 그룹 보험은 모든 주요 의료비 청구서를 제공하지만 총비용의 100 %를 초과하지 않도록 고안되었습니다. 둘 이상의 보험 회사가이 비용의 비용을 분할해야 할 때 어떻게됩니까? COB는이를 규제하고 보험 계약자가 쉽게 사용할 수 있도록 설립되었습니다. COB 규칙은 개별 계약자에게 적용되지 않습니다.
단계
그룹 보험이 여러 개 있는지 알아보십시오. 예를 들어, 귀하가 고용되어있는 경우 고용주는 회사의 그룹 정책에 귀하의 이름을 포함시킬 가능성이 큽니다. 마찬가지로 특정 기관의 회원 자격, 배우자의 고용주 또는 이전에 구입 한 그룹 정책을 통해 추가 그룹 보험이 적용되는 경우 COB 규칙에 대해 자세히 알아야합니다.
단계
1 차 및 2 차 회사를 구별합니다. 건강 보험료는 어떤 보험 제공자가 먼저 지불합니까? COB 지침은 이러한 측면에 대한 상세한 이해를 제공합니다. 일반적으로 고용주의 플랜은 보험을 제공하기위한 기본 플랜이되며, 종속 플랜을 나타내는 다른 플랜은 보조 플랜이됩니다. 일차 공급자가 먼저 지불하고 나머지 금액은 경우에 따라 보조 회사가 조정해야합니다.
단계
한 부부가 이혼 또는 이혼 할 때 부양 자녀의 경우 보상 범위에 특별한주의를 기울이십시오.
단계
메디 케어로 COB를 확인하십시오.메디 케어 정책이있는 경우 CMS (Medicare & Medicaid Services 센터)에서 COB 규칙을 지정했습니다. 자세한 내용을 알기 위해 사본을 요청하십시오.
단계
1 차 및 2 차 보험 회사 간의 청구 해결 시스템을 이해합니다. 의심의 여지가 있는지 현지 요원에게 이야기하십시오.
단계
가까운 서점에서 COB 및 건강 보험 안내서를 참조하십시오. 보다 자세한 정보를 제공합니다.